Ung thư dạ dày là một trong những bệnh ung thư thường gặp ở cả nam và nữ, hiện đang xếp vị trí thứ 3 trong số 5 bệnh ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh dễ di căn đến những bộ phận khác và có tỷ lệ tử vong cao. Vậy những dấu hiệu của ung thư dạ dày là gì? Kiểm tra ung thư dạ dày bằng cách nào? Hãy cùng tìm hiểu với IIMS Việt Nam trong bài viết dưới đây nhé.
Ung thư dạ dày là tình trạng phát triển các khối u ác tính trong dạ dày, xảy ra khi tế bào dạ dày phát triển quá mức dẫn đến hình thành các khối u. Ở giai đoạn đầu, các dấu hiệu của bệnh thường khá mơ hồ và dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý dạ dày thường gặp khác như viêm loét dạ dày, trào ngược thực quản,… hoặc đôi khi không có triệu chứng gì. Do đó, bệnh nhân thường chủ quan và bỏ qua giai đoạn sớm của bệnh. Ở giai đoạn muộn, các triệu chứng của ung thư dạ dày mới trở nên rõ ràng và rầm rộ hơn.
Bạn nên lưu ý nếu như có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, đặc biệt khi chúng diễn ra thường xuyên và kéo dài. Đó có thể là những dấu hiệu cảnh báo của bệnh ung thư dạ dày.
Chướng bụng, đầy hơi, ăn không tiêu: Đây là triệu chứng thường xuất hiện trong giai đoạn đầu của ung thư dạ dày. Người bệnh hay có cảm giác đầy tức bụng, khó chịu và buồn nôn sau khi ăn.
Chán ăn, không có cảm giác muốn ăn, ăn không ngon miệng: Triệu chứng này thường đi kèm với cảm giác khó nuốt, bị tắc nghẽn thức ăn tại cổ họng.
Sụt cân đột ngột không rõ nguyên nhân: Đây là triệu chứng cơ bản, thường gặp ở bệnh nhân ung thư dạ dày. Bạn có thể giảm 5 – 6kg chỉ trong vòng vài tháng.
Ợ chua, ợ nóng: Triệu chứng này thường đi kèm với cảm giác khó chịu, đau âm ỉ ở thượng vị, thường dễ bị lầm tưởng là đau dạ dày. Vì vậy, bạn cũng không nên chủ quan khi có triệu chứng này.
Đau bụng: Bắt đầu là những cơn đau âm ỉ từng cơn, tập trung ở vùng thượng vị. Sau đó, đau lan rộng ra các vùng xung quanh, đau tăng lên và xảy ra thường xuyên, thậm chí uống thuốc giảm đau cũng không có tác dụng. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn và thăm khám kịp thời bạn nhé.
Xuất huyết tiêu hóa: Biểu hiện nôn ra máu, đi ngoài ra máu hoặc phân đen,… Triệu chứng thường gặp ở những người bị viêm loét dạ dày tá tràng song khi có những biểu hiện này, bệnh nhân có thể nghĩ tới khả năng mắc ung thư dạ dày và nên lập tức tới khám ở các cơ sở y tế.
Xuất huyết tiêu hóa là 1 trong những dấu hiệu cho thấy có thể người bệnh bị ung thư dạ dày
2. Phương pháp kiểm tra ung thư dạ dày
Khi kiểm tra ung thư dạ dày, bác sĩ sẽ tiến hành đồng thời nhiều phương pháp như:
2.1. Khám lâm sàng
Khám lâm sàng là phương pháp đầu tiên trong kiểm tra ung thư dạ dày. Trong phương pháp này, bác sĩ chủ yếu hỏi thăm bệnh nhân các thông tin liên quan đến bệnh ung thư dạ dày như tuổi, tiền sử bệnh gia đình và tiền sử bệnh của bệnh nhân, các dấu hiệu ung thư dạ dày mà người bệnh gặp phải,v.v… Sau đó, bác sĩ sẽ khám qua ổ bụng và vùng thượng vị của người bệnh.
Ưu điểm:
Mang đến cái nhìn tổng quan và ước đầu đánh giá được tình trạng sức khỏe, nguy cơ mắc ung thư dạ dày của người bệnh.
Là cơ sở để chỉ định các phương pháp kiểm tra dạ dày tiếp theo
Nhược điểm: Chỉ thăm khám được các dấu hiệu bên ngoài, chưa đánh giá được tình trạng dạ dày bên trong của người bệnh.
Khi khám lâm sàng, bác sĩ sẽ hỏi qua tình trạng của bệnh nhân để làm cơ sở chỉ định các phương pháp kiểm tra tiếp theo
2.2. Khám cận lâm sàng
Dựa trên kết quả khám lâm sàng, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp kiểm tra dạ dày tiếp theo như:
2.2.1. Nội soi dạ dày bằng ống soi mềm
Nội soi dạ dày bằng ống mềm là phương pháp kiểm tra tình trạng của dạ dày bằng cách đưa một ống nội soi mềm có gắn camera, đèn chiếu sáng vào thực quản, dạ dày người bệnh thông qua đường miệng hoặc mũi. Sau đó, hình ảnh về dạ dày sẽ được chiếu trên màn hình máy tính để bác sĩ quan sát, đánh giá.
Ưuđiểm:
Có thể quan sát trực tiếp bên trong dạ dày, thấy được hình ảnh đại thể của dạ dày và thấy rõ được bề mặt, sự thay đổi của niêm mạc.
Phát hiện, đánh giá được những tổn thương tiền ung thư ở sâu bên trong dạ dày như khối polyp, vết loét, viêm teo, viêm chuyển sản ruột, tổn thương kiểu tăng sản biểu mô tuyến, loạn sản, dị sản,v.v…
Xác định và đánh giá được vị trí, hình dạng, kích thước, hình ảnh đại thể (thể loét, thể sùi, thể thâm nhiễm, thể xơ chai, thể loét kết hợp với thâm nhiễm) của khối u ung thư dạ dày.
Phát hiện được những vấn đề bất thường của ống tiêu hóa.
Đánh giá được người bệnh có bị nhiễm vi khuẩn HP – một loại vi khuẩn sinh sống và phát triển trong dạ dày người không để đưa ra phương hướng điều trị. Đây là một loại xoắn khuẩn gram (-) gây bệnh phổ biến trong dạ dày.
Phát hiện ung thư dạ dày ngay từ khi các tế bào ung thư phát triển từ lớp trên/dưới niêm mạc của ống tiêu hóa.
Có thể tiến hành đồng thời cùng nhiều phương pháp y khoa khác như sinh thiết, cắt polyp, nong; điều trị tĩnh mạch, xuất huyết,v.v.
Thực hiện đơn giản, nhanh chóng, không mất nhiều thời gian mà lại chính xác, đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Nhược điểm:
Nếu không gây mê, người bệnh có thể sẽ cảm thấy khó chịu, đau rát họng, buồn nôn, nôn,v.v. khi nội soi. Trong quá trình nội soi, nếu người bệnh không hợp tác thì cơ quan tiêu hóa có thể bị tổn thương.
Nếu gây mê, người bệnh cần thời gian để nghỉ ngơi, hồi tỉnh và chi phí cao hơn nội soi không gây mê.
Phương pháp kiểm tra ung thư dạ dày bằng cách nội soi giúp bác sĩ phát hiện ung thư dạ dày tới 60%
2.2.2. Siêu âm nội soi dạ dày
Siêu âm nội soi dạ dày là phương pháp kết hợp giữa siêu âm đầu dò có tần số cao và nội soi.
Ưu điểm:
Quan sát được các lớp của thành ống tiêu hóa, các hạch lân cận và các cơ quan xung quanh.
Đánh giá được mức độ xâm lấn của tế bào ung thư dạ dày qua các lớp thành dạ dày.
Cho kết quả chính xác hơn phương pháp siêu âm hay chụp X-quang thông thường.
Nhược điểm: Có thể gây cảm giác khó chịu của người bệnh.
Siêu âm nội soi dạ dày kết hợp giữa phương pháp nội soi và siêu âm nên ưu việt hơn hẳnXóa ảnh đại diện phương pháp nội soi thông thường
2.2.3. Sinh thiết dạ dày
Sinh thiết dạ dày là phương pháp kiểm tra dạ dày bằng cách dùng dụng cụ y khoa chuyên dụng lấy tế bào ở vùng dạ dày bị tổn thương (thường là niêm mạc dạ dày) trong quá trình nội soi. Sau đó, bác sĩ sẽ đem mẫu tế bào này đi nhuộm màu và quan sát dưới kính hiển vi hoặc phân tích hóa học.
Ưu điểm:
Là cách duy nhất có thể xác định chắc chắn tế bào ung thư và người bệnh có bị ung thư dạ dày không.
Phát hiện được các tổn thương tiền ung thư dạ dày: Viêm teo, loạn sản, tăng sản, dị sản…
Phát hiện và đánh giá được cả tình trạng viêm dạ dày, nguyên nhân một số bệnh dạ dày
Có thể phát hiện được vi khuẩn HP có trong tế bào dạ dày (nếu người bệnh từng bị viêm loét dạ dày)
Đơn giản, dễ thực hiện, ít gây khó chịu, an toàn và có kết quả nhanh.
Nhược điểm:
Kết quả của phương pháp sinh thiết dạ dày phụ thuộc nhiều vào trình độ, kinh nghiệm lấy mẫu của bác sĩ xét nghiệm.
Nếu lấy mẫu sinh thiết ở hai vị trí hoặc hai thời điểm khác nhau thì kết quả có thể chênh lệch.
Sinh thiết dạ dày là phương pháp kiểm tra quan trọng nhất giúp bác sĩ chẩn đoán người bệnh có bị ung thư dạ dày hay không
2.2.4. Chụp cắt lớp vi tính
Chụp cắt lớp vi tính và phương pháp kiểm tra dạ dày bằng cách dùng máy chụp CT chụp lại hình ảnh của dạ dày. Khi chụp, máy chụp CT sẽ phát ra các tia X quét lên vùng dạ dày của người bệnh theo lát cắt ngang rồi đo độ hấp thụ năng lượng tia X và tái hiện lại hình ảnh 2 chiều hoặc 3 chiều của dạ dày lên máy tính.
Ưu điểm:
Phát hiện, đánh giá được khối u ung thư có đường kính khoảng 1cm ở cả bên trong và bên ngoài dạ dày, mức độ tổn thương của dạ dày
Phát hiện, đánh giá được mức độ xâm lấn, di căn hạch vùng, ổ bụng, phúc mạc, gan, buồng trứng, dịch… của khối u ung thư
Xác định được ung thư dạ dày di căn theo các hạch bạch huyết ở giai đoạn II, IIIA.
Không xâm lấn, không gây cảm giác khó chịu, thực hiện nhanh chóng, dễ dàng.
Nhược điểm:
Không thể đánh giá được tình trạng dạ dày một cách tổng quan và chi tiết.
Không thể phát hiện được những khối u ung thư dạ dày dưới 5mm.
Không thể thấy được sự xâm lấn của khối u ung thư dạ dày theo chiều sâu.
Trong quá trình chụp, người bệnh có thể bị dị ứng với thuốc cản quang, nhiễm xạ và phản ứng.
Phương pháp chụp cắt lớp giúp phát hiện các khối u ung thư dạ dày có đường kính xấp xỉ 1cm
2.2.5. Xét nghiệm máu ẩn trong phân
Xét nghiệm phân là phương pháp kiểm tra ung thư dạ dày bằng cách bác sĩ lấy mẫu phân của người bệnh để trên miếng chất dẻo hoặc giấy đặc biệt rồi thực hiện các phản ứng hóa học, phân tích để tìm máu ẩn trong đó.
Ưu điểm:
Là phương pháp gợi ý cho bác sĩ chỉ định các phương pháp thăm khám chuyên sâu hơn.
Độ nhạy tương đối cao.
Đơn giản, dễ thực hiện, có thể lấy mẫu ngay tại nhà.
Nhược điểm:
Độ đặc hiệu không cao, kết quả dương tính cũng chưa thể khẳng định được người bệnh có bị ung thư dạ dày không.
Có thể bỏ sót các khối polyp, khối u nếu người bệnh bị ung thư dạ dày nhưng không chảy máu.
Kết quả có thể bị nhầm lẫn nếu xảy ra tình trạng máu chảy từ đường tiêu hóa.
Xét nghiệm phân để tìm máu ẩn trong đó và xác định xem người bệnh có khả năng bị ung thư dạ dày hay không
2.2.6. Các chất chỉ điểm khối u: CEA, CA 72-4 và CA 19-9
Đây là phương pháp kiểm tra ung thư dạ dày bằng cách lấy máu của người bệnh đi phân tích và tìm ra các chất chỉ điểm khối u CEA, CA 72-4 và CA 19-9 có trong đó.
Ưu điểm:
Góp phần phát hiện ung thư dạ dày khi dấu ấn không rõ ràng hoặc ung thư dạ dày tái phát và di căn.
Có giá trị lớn trong theo dõi điều trị ung thư dạ dày và tiên lượng bệnh.
Nhược điểm:
Dễ nhầm lẫn với các bệnh lành tính và ung thư khác.
Khó phát hiện được ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
CEA là một trong những chỉ số máu chỉ điểm ung thư dạ dày
2.2.7. Xét nghiệm máu cơ bản
Xét nghiệm máu cơ bản là phương pháp đem máu người bệnh đi phân tích để xác định công thức máu, tình trạng đông máu, xem người bệnh có bị bị nhiễm HIV, viêm gan B… không.
Ưu điểm:
Xác định xem người bệnh có đủ điều kiện để thực hiện các phương pháp kiểm tra khác không.
Đơn giản, dễ thực hiện, chi phí thấp.
Nhược điểm: Chỉ dùng để xác định điều kiện thực hiện các phương pháp khác và không đánh giá được tình trạng dạ dày của người bệnh.
Xét nghiệm máu cơ bản là điều kiện để bác sĩ xác định xem người bệnh có thể thực hiện các phương pháp khác hay không
3. Những lưu ý khi kiểm tra ung thư dạ dày
Để những phương pháp kiểm tra ung thư dạ dày trên thực sự phát huy hiệu quả, có độ chính xác cao, người bệnh cần tuân thủ các lưu ý sau:
Trước khi kiểm tra:
Không uống nước có màu, có gas và nhịn uống 2 – 3 giờ vì các thứ này đều có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra.
Nhịn ăn 8 – 12 giờ để khi kiểm tra không gặp tình trạng thức ăn trào ngược vào phổi.
Trả lời đúng, đầy đủ tất cả các câu hỏi của bác sĩ và thông báo rõ các loại thuốc đang sử dụng, tình trạng sức khỏe cơ thể và tinh thần. Với những trường hợp đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai hay từng bị bệnh hen, tim mạch, huyết áp, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp kiểm tra phù hợp nhất.
Sau khi kiểm tra:
Sau khi làm các xét nghiệm, chỉ ăn các món ăn nhẹ, loãng như cháo, súp,v.v… để dạ dày không bị ảnh hưởng.
Nếu dùng thuốc mê trong quá trình nội soi, cần nghỉ ngơi cho hết thuốc, có người đưa về và tránh làm ngay các công việc nặng nhọc, mất nhiều sức lực.
Sau khi nội soi dạ dày bằng ống mềm gây mê, người bệnh cần nghỉ ngơi tại chỗ trong thời gian ngắn
4. Kiểm tra ung thư dạ dày tại Nhật Bản
Bên cạnh việc thực hiện các phương pháp kiểm tra trên, việc lựa chọn địa điểm kiểm tra ung thư dạ dày cũng rất quan trọng. Hiện nay, có rất nhiều người Việt Nam có nhu cầu và đã lựa chọn việc kiểm tra ung thư dạ dày tại Nhật Bản. Một trong những gợi ý dành cho người bệnh chính là bệnh viện Đa khoa Trung ương Tiêu hóa IMS Sapporo. Bệnh viện này có nhiều ưu điểm nổi bật như:
Có thế mạnh trong việc khám và điều trị các bệnh về đường tiêu hóa, trong đó có ung thư dạ dày.
Cơ sở vật chất khang trang, đầy đủ giúp người bệnh có thể tới thăm khám một cách thoải mái nhất.
Trang thiết bị y tế tiên tiến, hiện đại, hàng đầu thế giới
Dịch vụ chăm sóc, hỗ trợ người bệnh tận tình và không bao giờ xảy ra tình trạng quá tải hay bệnh nhân phải chờ đợi lâu.
Cơ sở vật chất khang trang của bệnh viện Đa khoa Trung ương Tiêu hóa IMS Sapporo
Nếu bạn cũng muốn kiểm tra ung thư dạ dày tại đây nhưng còn gặp trở ngại về ngôn ngữ, không biết quá trình thăm khám như thế nào thì có thể liên hệ với IIMS Việt Nam. IIMS Việt Nam là công ty đầu tiên ở Việt Nam cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh tại Nhật Bản, trong đó có kiểm tra ung thư dạ dày tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Tiêu hóa IMS Sapporo. Khi sử dụng dịch vụ của IIMS Việt Nam, khách hàng sẽ nhận được nhiều lợi ích như:
Thủ tục nhanh chóng, tiện lợi
Tư vấn, giải đáp về tình hình khám chữa tại bệnh viện Nhật Bản tận tình
Có phiên dịch y tế đi kèm, không lo bất đồng ngôn ngữ
Được hỗ trợ làm thủ tục bảo lãnh sang Nhật Bản, thủ tục xuất cảnh, hỗ trợ làm visa y tế
Hỗ trợ đưa, đón tại sân bay ở Nhật Bản
Theo dõi hồ sơ, chăm sóc tận tâm và hỗ trợ khách hàng khi có nhu cầu đi kiểm tra lại tại Nhật Bản.
