Điều trị đích (điều trị nhắm trúng đích) chỉ được áp dụng với một số bệnh nhân ung thư nhất định. Liệu pháp sử dụng các loại thuốc làm hạn chế sự phát triển và lan rộng của các tế bào ung thư. Cùng IIMS Việt Nam tìm hiểu thêm về tác dụng phụ, các loại thuốc và chi phí điều trị đích qua bài viết dưới đây.
Điều trị đích, hay còn được biết tới là liệu pháp nhắm trúng đích (targeted therapy) là một trong những phương pháp điều trị nhắm vào sự phát triển, phân chia và lan rộng của các tế bào ung thư. Theo đó, người bệnh sẽ sử dụng các loại thuốc tác động vào gen hoặc protein chuyên biệt có ở tế bào ung thư hoặc những tế bào liên quan đến sự phát triển của khối u.
Phương pháp điều trị nhắm trúng đích bệnh ung thư
Trong khi hóa chất truyền thống tác động nhanh chóng vào cả tế bào bình thường (tế bào lành hay tế bào khỏe mạnh), thì liệu pháp điều trị đích chỉ tác động vào đích phân tử chuyên biệt liên quan đến sự hình thành và phát triển của tế bào ung thư.
Cần phân biệt rõ về cơ chế, điều trị hóa chất đơn thuần gây độc và giết chết tế bào, còn điều trị đích tác động đến gen và protein chuyên biệt.
Xem thêm:
Không phải bệnh nhân nào cũng được chỉ định điều trị đích. Liệu pháp thường được áp dụng trên những bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển, di căn xa mà các các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật, xạ trị không thể thực hiện được. Một số loại ung thư như ung thư phổi, ung thư vú, ung thư đại tràng, ung thư tiền liệt tuyến v.v. phải làm xét nghiệm xác định đột biến gen để quyết định bệnh nhân có phù hợp với điều trị đích không và phù hợp với loại thuốc nào.
Thuốc điều trị đích không áp dụng cho nhiều loại ung thư đồng thời. Mỗi loại ung thư sẽ được chỉ định loại thuốc điều trị đích phù hợp. Các bạn có thể tham khảo ở mục 3. Một số nhóm thuốc đích phổ biến.
Trước khi được chỉ định và điều trị đích, bệnh nhân có thể được xét nghiệm để xác định tình trạng đột biến gen dựa trên các phương pháp sinh học phân tử và hoặc hóa mô miễn dịch (phát hiện sản phẩm protein đột biến).
Phương pháp sinh học phân tử: Phát hiện đột biến gen dựa trên nguyên lý PCR (Polymerase chain reaction). Phương pháp phát hiện đột biến gen mới hiện đại được áp dụng là phương pháp giải trình tự gen thế hệ mới (Next Generation Sequencing).
Phương pháp hóa mô miễn dịch: Dựa trên nguyên lý Kháng nguyên – Kháng thể phát hiện sản phẩm protein đột biến. Phương pháp này đang được áp dụng cho việc xác định tình trạng HER2 trong ung thư dạ dày, ung thư vú.
*HER2: Human epidermal growth factor receptor 2 là thụ thể của yếu tố phát triển biểu bì, có mặt trên các tế bào biểu mô vú khỏe mạnh và các mô khác với một nồng độ thấp. Sự bộc lộ quá mức của HER2 sẽ gây tăng sinh và phát triển tế bào ung thư.
Thuốc điều trị đích được phân thành 2 loại chính, bao gồm:
Mặc dù thuốc điều trị đích chủ yếu tác động đến các tế bào ung thư, ít ảnh hưởng đến tế bào bình thường song vẫn có những tác dụng phụ. Một số triệu chứng có thể bao gồm:
Hạn chế của liệu pháp này là các tế bào ung thư có khả năng kháng thuốc điều trị đích. Việc kháng điều trị này có thể xảy ra bởi 2 nguyên nhân:
Để khắc phục tình trạng này, cần phối hợp các liệu pháp đích tác động đến các con đường hình thành và phát triển ung thư khác nhau, hoặc phối hợp với hóa chất.
Cơ chế hoạt động của thuốc đích trong việc điều trị ung thư có thể diễn ra bằng nhiều cách:
Trong thực tế, các tế bào ung thư có khả năng trốn tránh hệ miễn dịch. Một số loại thuốc đích có thể đánh dấu các tế bào ung thư để hệ thống miễn dịch có thể phát hiện và tiêu diệt chúng. Các thuốc đích khác giúp tăng cường, củng cố hệ thống miễn dịch của bạn nhằm ngăn chặn ung thư hiệu quả hơn.
Một số loại thuốc đích can thiệp vào các protein trên bề mặt tế bào ung thư, ngăn không cho chúng phân chia tế bào. Từ đó, thuốc đích giúp làm chậm sự tăng sinh không kiểm soát của ung thư.
Một số kháng thể đơn dòng được kết hợp với chất gây độc, thuốc hóa trị và xạ trị. Khi các kháng thể đơn dòng này gắn vào các mục tiêu trên bề mặt tế bào ung thư, các tế bào này sẽ bị tiêu diệt. Các tế bào khác sẽ không bị ảnh hưởng, tác động.
Các tế bào bình thường sẽ chết đi khi chúng bị hư hỏng hoặc khi cơ thể không cần đến nữa. Trong nhiều trường hợp, các tế bào ung thư không trải qua quá trình này, mà tiếp tục nhân lên không kiểm soát, khiến khối u ngày càng to lên và di căn tới những bộ phận khác. Một số thuốc đích có thể khiến các tế bào ung thư tự hủy, chết theo chương trình.
Các khối u cần hình thành các mạch máu mới để phát triển vượt qua một kích thước nhất định. Một số thuốc đích ức chế hình thành mạch máu, làm giảm và ngăn chặn nguồn cung cấp máu, hạn chế sự tăng sinh của khối u.
Một số bệnh như ung thư vú và tuyến tiền liệt phụ thuộc vào hormone nhất định để phát triển. Thuốc đích ức chế cơ thể tiết ra các loại hormone đó, hoặc ngăn các hormone hoạt động trên các tế bào ung thư.
Tìm hiểu thêm 5 phương pháp điều trị ung thư ở nhật bản hiệu quả cho mọi loại ung thư.
Thuốc đích thế hệ 1 dùng cho bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có đột biến gen EGFR: Thuốc Afanix, thuốc Geftinat, thuốc Iressa, thuốc Erlonat, thuốc Erlocip, v.v. Giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi hiện nay trên thị thường như sau:
Giá thuốc thế hệ 1 giao động từ 2.900.000 /1 hộp đến 12.000.000/ 1 hộp chi tiết từng loại:
Giá thuốc đích thế hệ 2 điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, cho bệnh nhân có đột biến gen ALK: Thuốc Crizonix có giá như sau:
Giá thuốc đích thế hệ 3 điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ cho bệnh nhân có đột biến gen EGFR hoặc đột biến gen EGFR T790M như: Thuốc Tagrix, thuốc Osicent, thuốc Osimert, v.v. Giá thuốc đích thế hệ 3 giao động từ 4 triệu đến 7.5 triệu/ 1 hộp.
Thuốc đích điều trị ung thư gan hoạt chất Sorafenib: Thuốc Sorafenat, Thuốc Orib, Thuốc AASAB có giá dao động từ 3.9 triệu đến 4 triệu đồng/ 1 hộp.
Thuốc đích điều trị ung thư gan có hoạt chất Lenvatinib: Thuốc Lenvanix, Thuốc Lenvima, Thuốc Lenvaxen, v.v. có giá dao động từ 4 triệu đến 13 triệu đồng / 1 hộp.
Thuốc hoạt chất Lenalidomide: Thuốc Lenalid có giá từ 2.5 triệu đến 3.5 triệu 1 hộp tùy vào trọng lượng.
Thuốc hoạt chất Thalidomide: Thuốc Thalix
Thuốc điều trị đúng đích ung thư tuyến tiền liệt có hoạt chất Abiraterone: Thuốc Abirapro, Thuốc Zytiga có giá khá cao 23 triệu đồng 1 hộp.
Thuốc điều trị đúng đích ung thư đại tràng gồm có hoạt chất Regorafenib: Thuốc Regonix, Thuốc Stivarga
=>Chi phí của các thuốc điều trị đích hiện nay còn khá cao. Một số loại chưa được bảo hiểm chi trả hoặc chỉ được chi trả một phần. Loại thuốc và giá thuốc đích ở trên chỉ mang tính chất tham khảo. Bệnh nhân cần được chỉ định của bác sĩ và mua thuốc ở các cơ sở uy tín.
(Thông tin chỉ mang tính chất tham khảo)
Theo Bệnh viện Nhân dân 115, chi phi điều trị cho biện pháp nhắm trúng đích được bảo hiểm y tế chi trả cho 50% mức bệnh nhân được hưởng. Chi phí dao động khoảng 20 – 25 triệu đồng/ tháng với thời gian điều trị liên tục cho đến khi bệnh tái phát thì ngưng điều trị.
Ngoài ra, thuốc thế hệ thứ 3 được áp dụng trong trường hợp bệnh nhân dùng thuốc đích thế hệ 1 và thế hệ 2 bị kháng thuốc. Loại thuốc này giá khá cao. Nếu điều trị bằng thuốc thế hệ 3 thì mỗi tháng người bệnh có thể phải chi khoảng hơn 100 triệu đồng và không được bảo hiểm y tế hỗ trợ.
Đọc thêm bài viết: Có nên khám sức khoẻ tại Nhật Bản và khám sức khoẻ ở nhật bao nhiêu tiền?
Bạn có biết tỉ lệ sống sót 10 năm sau ung thư tại Nhật Bản tăng lên tới 58.9%? Đây là số liệu năm 2021.
Bên cạnh các phương pháp điều trị tiêu chuẩn như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị tia X, Gamma, Nhật Bản còn được biết tới là quốc gia thực hiện phương pháp điều trị tiên tiến xạ trị ion nặng carbon với những ưu điểm vượt trội.
Điều trị ung thư tại Nhật – Hi vọng mới cho bệnh nhân ung thư
Vì ít ảnh hưởng đến các tế bào mô lành nên công nghệ này có ưu thế trong chữa trị những khối u kháng bức xạ và phù hợp với những bệnh nhân cao tuổi, sức khỏe yếu.
Phương pháp điều trị ung thư tiên tiến có thể giúp nâng cao tỉ lệ sống sót, cải thiện chất lượng cuộc sống và cho phép bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường sớm hơn so với một vài kĩ thuật thông thường khác.
Đội ngũ tư vấn chuyên nghiệp sẽ hỗ trợ nhiệt tình các khâu dịch vụ, bao gồm cả dịch thuật y tế, đảm bảo cung cấp cho khách hàng những thông tin chính xác nhất.
IIMS Việt Nam – Thành viên Tập đoàn IMS Nhật Bản – Một trong những tập đoàn y tế hàng đầu tại Nhật Bản với hơn 130 bệnh viện, cơ sở y tế trên khắp cả nước.
Ngoài ra, bạn đọc có thể nhấn nút Quan tâm hoặc chat với Zalo IIMS Việt Nam để cập nhật thêm các thông tin hữu ích bằng cách quét mã code QR sau:
Tham khảo:
Các tìm kiếm liên quan: giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi, giá thuốc điều trị ung thư trúng đích, thuốc đích gia bao nhiều. chi phí điều trị đích, giá thuốc đích thế hệ 3, chi phí điều trị đích ung thư phổi, thuốc đích giá bao nhiêu, thuốc đích gia bao nhiêu, thuốc đích thế hệ 3 giá bao nhiều, chi phí điều trị miễn dịch ung thư, thuốc điều trị đích ung thư phổi giá bao nhiêu. chi phí điều trị thuốc đích, thuốc đích điều trị trong bào lâu, thuốc đích điều trị ung thư, điều trị ung thư phổi bằng thuốc đích, điều trị đích trong ung thư phổi, …